2月9日，白银市中西医结合医院普外科团队在副院长、主任医师傅晓文的示教下,应用腹腔镜微创技术独立开展了首例腹腔镜下直肠癌根治术，此项手术标志着医院腹腔镜微创技术实现了新的突破，我院为胃肠肿瘤病患者在腹腔镜胃肠手术领域迈开新的一步,术后患者转ICU观察治疗，情况稳定，恢复良好。

手术患者为一例82岁的老年女性患者，有高血压病史15年，长期服药治疗。老人来医院就诊时因大便带血7月余来治疗，经白银市中西医结合医院门诊诊断后入住普外科。

患者术前电子肠镜显示距离肛门约5-9cm处有巨大肿块，病理诊断为直肠中-低分化腺癌。考虑到患者年龄较大，副院长傅晓文组织普外科医疗团队进行了术前讨论，对手术的难点和需要解决的问题进行评估和预判，以确保患者手术安全。经与患者及家属充分沟通后，决定为患者行“腹腔镜下直肠癌根治术”。

在术前讨论阶段，考虑患者体型较胖，年龄较大，有高血压史，通过呼吸训练和各项检查对患者相对禁忌症进行了全面评估分析。对手术过程中患者腹腔可能出现情况进行了预判，提出了手术预案,这位患者经过核磁、肠镜检查，病理诊断为直肠中-低分化腺癌。肿瘤较大，离肛门位置低，经腹腔镜下选择直肠癌根治术。

在手术过程中，经麻醉成功后腹腔镜探查，未发现患者腹膜、肝脏转移情况,肠系膜下动脉根部等无明显肿大淋巴结，决定行腹腔镜下Miles直肠癌根治术、乙状结肠永久造口，腹腔镜下游离直肠后处理会阴部时发现肿瘤浸润阴道后壁，行肛门周围及阴道部分切除，阴道成型术，乙状结肠永久造口。术后在重症和外科医护人员的专业治疗和精心护理下，患者恢复良好。

腹腔镜微创手术治疗结直肠癌是现在肛肠手术精准医疗、微创医疗的集中体现。该手术方式视野暴露好、血管神经显示清晰，手术创伤小，疼痛轻，住院周期短，康复快， 显著提高患者的生存质量。

目前，白银市中西医结合医院普外科已具备开展结直肠肿瘤相关微创手术的条件，医院将继续积极响应国家医改政策，逐步提高自身医疗服务水平，在外科建设方面更加精益求精，以更加精湛的医疗技术为白银人民提供安全有效的医疗服务。