5月5日，全省打击欺诈骗保专项整治电视电话会议召开，白银市医疗保障局局长何艳君在会上以《依法监管 多措并举 切实管好用好人民“看病钱”“救命钱”》为题，作经验交流发言。

近年来，白银市医保局高度重视打击欺诈骗保专项整治工作，切实提高政治站位，始终坚持从全面落实党的二十大精神、深刻领悟和落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要批示指示、全面贯彻落实党中央国务院关于医疗保障工作重大决策部署的政治高度，从以人民健康为中心的民生高度，从严格履行法定职责的法治高度来认识、推动、落实打击欺诈骗保专项整治工作。截至目前，我市共追回违规使用的基金及罚款合计4096.02万元，查处冒名使用他人医保凭证就医骗取医保基金案1起，落实举报奖励1例，主动公开曝光定点医药机构违规案件26例。

持续完善制度机制，始终保持打击欺诈骗保的高压态势。在不断完善稽查审核、日常检查、专项检查、飞行检查等相结合的执法检查机制的基础上，积极开展智能审核，探索推进信用监管。健全经办机构和定点医药机构基金管理内控制度，建立完善举报奖励制度，建立医保基金综合监管工作联席会议等制度，查处和防范医疗保障欺诈行为。建立和完善医保行政执法与刑事司法、纪检监察有效衔接机制。积极构建党委领导、政府监管、行业自律、社会监督的全方位基金安全治理格局。

不断强化法治保障，全面提升医保基金安全治理能力。坚持严格规范公正文明执法，全面落实行政执法三项制度，确保医保基金监管工作始终在法治轨道上运行。落实“谁执法谁普法”责任，在执法检查过程中坚持把法律法规讲清楚，把政策规定讲清楚，把目录内涵讲清楚，把违规问题讲清楚，把整改措施讲清楚，让定点医疗机构充分认识到违规问题的性质和危害，自觉规范使用基金，收到了良好的法治宣传教育效果。

加大监管执法力度，坚持不懈将打击欺诈骗保专项整治向纵深推进。聚焦重点领域重点环节，深化打击诈骗医保基金工作的广度和深度。在具体工作中坚持通过定点医疗机构自查自纠、医保部门监督检查、相关部门和纪检监察机关联合督查、案件督办等多种方式，全面纠治违法违规使用基金行为，深挖线索严厉打击欺诈骗保。

广泛深入开展宣传，夯实打击欺诈骗保的社会基础。以开展基金监管宣传进社区、医保政策进社区等多种形式开展打击欺诈骗保宣传活动，夯实全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保的社会监督基础。坚持“党建+宣传”模式，注重发挥社区等基层广大党员在基金监管中的先锋模范作用、“哨点”作用和党支部组织群众、宣传群众、凝聚群众、服务群众的战斗堡垒作用。

    2023年，我们将认真贯彻落实全省打击欺诈骗保专项整治会议精神，聚焦整治重点，坚持问题导向，强化协调联动，加大监管力度，结合全市医保基金监管“大检查、大整治、大提升”行动，全面深入实施打击欺诈骗保专项整治行动，坚决守住医保基金安全底线，切实实现好、维护好、发展好医疗保障这一人民群众的根本利益。